정신과 치료 실비보험되나요?

몇 달 전 우울증 증세로 정신과 상담의 문턱을 넘었습니다. 이렇게 정신과에서 치료를 받고 나니 실비처리가 되는지 문득 궁금해졌는데요. 과연 정신과 치료 실비보험 처리가 될까요?

정신과 치료 실비보험 언제부터 가능할까?

저처럼 정신과 치료를 고민하고 계신다면 가장 먼저 궁금한 것이 바로 ‘비용’일 텐데요. 다행히 2016년 1월 이후에 실비보험에 가입하셨다면 정신과 치료비 보장이 가능합니다. 하지만 가입 시기와 약관에 따라 조건이 다를 수 있으니, 꼭 가입하신 보험의 약관을 확인해보시는 것이 중요합니다.

정신과 보험금 청구 복잡할까? (진단 코드 확보가 핵심)

정신과 치료 후 실비보험금을 청구하는 과정은 생각보다 간단하지만 몇 가지 중요한 포인트를 놓치면 안 됩니다. 가장 중요한 것은 바로 ‘진단 코드’입니다. 상담이 끝난 후 반드시 의사 선생님께 진단 코드를 요청해야 보험금 청구가 가능합니다. 저도 친구 덕분에 이 사실을 알고 꼼꼼히 챙겼답니다. 필요한 서류를 준비하는 과정은 다소 번거로울 수 있지만, 미리 준비하면 훨씬 수월하게 진행할 수 있습니다.

급여 vs 비급여 어떤 치료가 보장될까?

정신과 치료비는 급여 항목과 비급여 항목으로 나뉩니다. 여기서 주의해야 할 점은 실비보험은 대부분 급여 항목에 해당하는 치료만 보장한다는 것입니다. 즉, 상담, 약물 처방 등 건강보험이 적용되는 급여 항목은 보험금 청구가 가능하지만, 일부 비급여 상담이나 치료는 보장받지 못할 수 있습니다. 치료 전에 어떤 항목이 급여에 해당되는지 미리 확인해보는 것이 현명합니다.

보험금 청구를 위한 준비물은?

원활한 보험금 청구를 위해서는 다음과 같은 서류들을 준비해야 합니다.

• 진료비 세부 내역서
• 진료비 영수증
• 질병분류기호 (진단 코드)
• 보험사에서 요구하는 기타 서류 (보험사에 문의)

치료 후에 서류를 챙기려면 번거로울 수 있으니, 미리 어떤 서류가 필요한지 알아두고 준비하는 것이 좋습니다.

마무리

지금까지 정신과 치료 실비보험에 대한 저의 경험과 중요한 정보들을 공유해 드렸습니다.

• 2016년 1월 이후 가입한 실비보험은 정신과 치료비 보장이 가능합니다.
• 보험금 청구를 위해서는 진단 코드 확보가 필수입니다.
• 실비보험은 주로 급여 항목 치료비를 보장합니다.
• 보험금 청구에 필요한 서류를 미리 준비하는 것이 좋습니다.

하지만 가장 중요한 것은 가입하신 보험사별 약관이 다를 수 있으므로, 반드시 해당 보험사에 문의하여 정확한 보장 내용을 확인하는 것입니다.

자주 묻는 질문